ประกันสุขภาพเหมาจ่าย
เจอโรคทั่วไป หรือติดโควิด ก็รักษาได้ ไร้กังวลเรื่องค่ารักษา
มอบค่ารักษาหลักล้าน
ทุกค่ารักษาเหมาจ่ายให้ สูงสุด 1,000,000 บาท
คุ้มครองให้ครบทั้ง โรคทั่วไป โรคร้ายแรง
พร้อมดูแลค่าห้อง เมื่อนอนรพ.
รักษาตัวในรพ.ไม่ว่าจะโรคทั่วไปหรือโควิด
มอบค่าห้องให้
สมัครง่าย ค่าเบี้ยไม่แพง
เริ่มต้นเพียง 22 บาท/วัน[5] และยังให้คุณได้เลือกความคุ้มครองที่ชอบ ทั้งแบบ IPD และ IPD + OPD
เสริมความแคร์! ด้วยการ
คุ้มครองสุขภาพหลักล้าน
เหมาจ่าย สูงสุด 1 ล้าน[4]
ไร้กังวลส่วนต่าง
คุ้มครองค่าห้อง
ค่าห้อง สูงสุด 8,000 บาท/วัน[4]
รวมถึงห้องจากรพ.ในเครือ BDMS
คุ้มครองหลายโรค
คุ้มครองกว่า 100 อาการ
รวมโรคร้าย และ โควิด-19[1]
คุ้มครองผู้ป่วยนอก (OPD)
รับค่ารักษาทั่วไป
สูงสุด 1,500 บาท/ครั้ง[4]
(สูงสุดไม่เกิน 30 ครั้ง/ปี)
คุ้มครองค่าทันตกรรม [6]
รับค่ารักษา สูงสุด 1,000 บาท/ปี[4]
ไม่จำกัดครั้งในการรักษา
คุ้มครองค่าพยาบาลพิเศษ [6]
คุ้มครองค่าจ้างพยาบาลพิเศษ
สูงสุด 1,000 บาท/วัน[4]
ไม่ต้องสำรองจ่าย [4]
ยื่นบัตรเดียวจบ กับรพ.เอกชน
กว่า 550 แห่งทั่วไทย
ค่าเบี้ยไม่แพง
เบี้ยประกันภัยเริ่มต้น[5]
ไม่ต้องซื้อพ่วงประกันชีวิต
ให้คุณประหยัดเงินได้มากกว่า
สมัครง่าย ไม่ต้องตรวจสุขภาพ[7]
อายุผู้สมัคร
สมัครได้ตั้งแต่ อายุ 6-65 ปี
(ต่ออายุถึง 70 ปี)
เลือกผ่อนได้
แบ่ง ชำระเบี้ย 0%
ได้ทุกธนาคาร[3]
สิทธิลดหย่อนภาษี
ลดหย่อนภาษีได้
สูงสุด 25,000 บาท
ตารางแสดงผลประโยชน์ IPD
รายละเอียดของผลประโยชน์ | ความคุ้มครองสูงสุดต่อปี (บาท) | |||
1. การอยู่รักษาตัวในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาล เวชกรรม (ผู้ป่วยใน) | แผน 300,000 | แผน 600,000 | แผน 800,000 | แผน 1,000,000 |
1.1 ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าบริการพยาบาล | ||||
- ค่าห้องผู้ป่วยปกติ (สูงสุดต่อวัน) | 2,000 | 3,000 | 4,000 | 8,000 |
- ค่าห้องพักผู้ป่วยหนัก (ไอ.ซี.ยู) (สูงสุดต่อวัน) | 4,000 | 6,000 | 8,000 | 16,000 |
1.2 ค่ารักษาพยาบาลและค่าบริการทั่วไป | ||||
- ค่ารักษาพยาบาลทั่วไป ได้แก่ ค่ายา ค่าทำแผล ค่าเอ็กซเรย์ ค่าตรวจในห้องแล็บ ค่ากายภาพบำบัด ค่าห้องผ่าตัด (รวมการรักษาต่อเนื่องภายใน 30 วัน นับจากวันที่ออกจากโรงพยาบาล) | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
- ค่ารักษาพยาบาลอุบัติเหตุฉุกเฉินแบบผู้ป่วยนอก ภายใน 24 ชั่วโมง และการรักษาต่อเนื่องภายใน 15 วัน | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
- ค่าบริการรถพยาบาล เพื่อเหตุผลทางการแพทย์ | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
1.3 ค่าผ่าตัด ค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการ รวมถึงค่าปรึกษาทางการผ่าตัด กรณีมีการผ่าตัด | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
1.4 ค่าแพทย์เยี่ยมไข้ ค่าแพทย์เยี่ยมไข้กรณีรักษาในโรงพยาบาล | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
1.5 การเปลี่ยนถ่ายอวัยวะ การฟอกไต (ต่อครั้ง) | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
2. อุบัติเหตุส่วนบุคคล การเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง | 50,000 | 50,000 | 50,000 | 50,000 |
ตารางแสดงผลประโยชน์ IPD+OPD
รายละเอียดของผลประโยชน์ | ความคุ้มครองสูงสุดต่อปี (บาท) | ||||
1. การอยู่รักษาตัวในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาล เวชกรรม (ผู้ป่วยใน) | แผน 100,000 | แผน 300,000 | แผน 600,000 | แผน 800,000 | แผน 1,000,000 |
1.1 ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าบริการพยาบาล | |||||
- ค่าห้องผู้ป่วยปกติ (สูงสุดต่อวัน) | 1,000 | 2,000 | 3,000 | 4,000 | 3,000 |
- ค่าห้องพักผู้ป่วยหนัก (ไอ.ซี.ยู) (สูงสุดต่อวัน) | 2,000 | 4,000 | 6,000 | 8,000 | 16,000 |
1.2 ค่ารักษาพยาบาลและค่าบริการทั่วไป | |||||
- ค่ารักษาพยาบาลทั่วไป ได้แก่ ค่ายา ค่าทำแผล ค่าเอ็กซเรย์ ค่าตรวจในห้องแล็บ ค่ากายภาพบำบัด ค่าห้องผ่าตัด (รวมการรักษาต่อเนื่องภายใน 30 วัน นับจากวันที่ออกจากโรงพยาบาล) | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
- ค่ารักษาพยาบาลอุบัติเหตุฉุกเฉินแบบผู้ป่วยนอก ภายใน 24 ชั่วโมง และการรักษาต่อเนื่องภายใน 15 วัน | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
- ค่าบริการรถพยาบาล เพื่อเหตุผลทางการแพทย์ | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
1.3 ค่าผ่าตัด ค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการ รวมถึงค่าปรึกษาทางการผ่าตัด กรณีมีการผ่าตัด | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
1.4 ค่าแพทย์เยี่ยมไข้ ค่าแพทย์เยี่ยมไข้กรณีรักษาในโรงพยาบาล | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
1.5 การเปลี่ยนถ่ายอวัยวะ การฟอกไต (ต่อครั้ง) | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
2. อุบัติเหตุส่วนบุคคล การเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง | 50,000 | 50,000 | 50,000 | 50,000 | 50,000 |
ความคุ้มครองเพิ่มเติม | |||||
3. การรักษาพยาบาลที่ไม่ได้อยู่รักษาตัวในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรม | 500 | 800 | 1,000 | 1,200 | 1,500 |
4. การรักษาด้านทันตกรรม (ต่อปี) | 500 | 1,000 | 1,000 | 1,000 | 1,000 |
5. การดูแลโดยพยาบาลพิเศษต่อวัน (สูงสุดไม่เกิน 15 วันต่อปี และไม่เกินวงเงินความคุ้มครองสูงสุดต่อวัน) | 500 | 1,000 | 1,000 | 1,000 | 1,000 |
ตัวอย่างเบี้ยประกัน
อายุ | เฉพาะ IPD | IPD+OPD | ||
แผน 300,000 | แผน 1,000,000 | แผน 300,000 | แผน 1,000,000 | |
รวม/ปี | รวม/ปี | รวม/ปี | รวม/ปี | |
6 - 10 | 21,905 | 69,971 | 32,860 | 90,508 |
11 - 15 | 17,108 | 54,643 | 25,022 | 69,482 |
16 - 20 | 11,949 | 38,166 | 18,018 | 49,546 |
21 - 25 | 10,133 | 32,362 | 15,163 | 41,796 |
26 - 30 | 8,686 | 27,744 | 13,421 | 36,623 |
31 - 35 | 8,060 | 25,742 | 12,887 | 34,794 |
36 - 40 | 8,906 | 28,447 | 13,738 | 37,505 |
41 - 45 | 10,193 | 32,557 | 15,090 | 41,738 |
46 - 50 | 11,665 | 37,261 | 17,270 | 47,770 |
51 - 55 | 13,351 | 42,645 | 19,632 | 54,421 |
56 - 60 | 15,281 | 48,807 | 22,045 | 61,491 |
61 - 65 | 17,488 | 55,858 | 24,365 | 68,754 |
หมายเหตุ
[1] เงื่อนไขเป็นไปตามบริษัทฯ และประกาศสำนักงาน คปภ. ที่เกี่ยวข้อง
[2] ค่าเบี้ยคำนวณจากอายุ 31-35 ปี แผน IPD+OPD 100,000 บาท
[3] เงื่อนไขเป็นไปตามข้อกำหนดของธนาคาร
[4] เงื่อนไขเป็นไปตามแผนความคุ้มครอง ข้อกำหนดของกรมธรรม์ที่สมัคร และการพิจารณาของบริษัท
[5] ค่าเบี้ยคำนวณจากอายุ 31-35 ปี แผน IPD 300,000 บาท
[6] เฉพาะแผน All In One (IPD+OPD) ที่ชำระค่าเบี้ยแบบรายปีหรือผ่านบัตรเครดิต รับความคุ้มครองทันตกรรมและค่าพยาบาลพิเศษเพิ่มเติม
[7] ผู้สมัครต้องแถลงข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพ การแถลงสุขภาพเป็นปัจจัยหนึ่งในการพิจารณารับประกันภัย
หรือจ่ายเงินตามสัญญา ตามหลักเกณฑ์ที่บริษัทกำหนด
ข้อมูลส่วนตัวของท่านปลอดภัยแน่นอน
คำถามและข้อสงสัยที่พบบ่อย
ประกันสุขภาพให้ความคุ้มครองโรคโควิด-19 เหมือนประกันโควิดทั่วไปหรือไม่?
จากการระบาดของโรคโควิด-19 ที่ผ่านมา หลายท่านอาจทำประกันโควิดไว้แล้วหมดอายุพอดี หรือบริษัทประกันไม่ต่ออายุประกันโควิดให้กับคุณแล้ว คุณสามารถทำประกันสุขภาพแทนได้ ซึ่งประกันสุขภาพจะให้ความคุ้มครองเป็นค่ารักษาพยาบาลกรณีที่คุณติดเชื้อโควิดนั่นเอง หากวิเคราะห์แล้วแม้ประกันสุขภาพจะมีราคาเบี้ยประกันมากกว่าประกันโควิดหลายเท่า แต่ผลประโยชน์ที่คุณจะได้รับนั่นคือการขยายความคุ้มครองด้านสุขภาพครอบคลุมการเจ็บป่วยด้วยโรคภัยต่าง ๆ
ยกตัวอย่างเช่น หากคุณทำประกันสุขภาพ คุณก็สามารถเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลได้หากติดเชื้อโควิด หรือหากคุณเจ็บป่วยเป็นโรคทั่วไปรวมถึงโรคร้ายแรงต่าง ๆ คุณก็สามารถเเบิกเคลมค่ารักษาพยาบาลได้ด้วยเช่นกัน ซึ่งประกันสุขภาพ Gen Health Lump Sum Plus ก็เป็นประกันสุขภาพที่มีความคุ้มครองที่ครอบคลุมในราคาที่จับต้องได้ ทำประกันแผนนี้เพียงแผนเดียวก็คุ้มค่า ได้ทั้งค่ารักษาโรคทั่วไป โรคโควิด-19 และการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุต่าง ๆ
ทําประกันโควิด 2565 ที่ไหนดี ซื้อประกันสุขภาพแทนประกันโควิดไปเลยดีหรือไม่?
หากใครที่อยากหาทำประกันโควิดตอนนี้ ต้องบอกเลยว่าหายากแน่นอนเพราะหลายเจ้าประกันไม่รับทำโควิดกันแล้ว ดังนั้นเราจึงขอแนะนำให้คุณทำประกันสุขภาพ Gen Health Lump Sum Plus แทนไปเลยด้วยเหตุผลดังนี้
- Generali เป็นบริษัทประกันภัยที่มีชื่อเสียงและมีความมั่นคงสูง รวมถึงเป็นบริษัทที่ได้รับความนิยมจากลูกค้าอย่างแพร่หลาย หากไว้วางใจ Generali คุณจะได้รับการบริการและคำปรึกษาอย่างเป็นธรรม
- แผนประกัน Gen Health Lump Sum Plus ให้ความคุ้มครองที่ครอบคลุมทุกการเจ็บป่วยรวมถึงโรคโควิด-19 ทำแผนเดียวได้ครบจบไม่ได้หาแผนประกันอื่น ๆ เพิ่มเติม
- Gen Health Lump Sum Plus มีแผนความคุ้มครองให้คุณเลือกมากมายตามวงเงินค่ารักษา รวมถึงยังมีแผนขยายความคุ้มครองแบบผู้ป่วยนอก OPD รวมถึงการรักษาด้านทันตกรรมด้วย
- เบี้ยประกันคุ้มค่าโดยเริ่มต้นเพียง 22 บาท ต่อวัน [5] และสามารถต่ออายุแผนประกันได้ถึง 70 ปี
- สมัครง่าย ๆ ผ่านแรบบิทแคร์ ไม่ต้องตรวจสุขภาพ [7]
- ไม่ต้องสำรองจ่ายกรณีเข้ารับการรักษากับโรงพยาบาลในเครือ
หากประกันโควิดยังไม่หมดอายุ จะสมัครประกันสุขภาพเพิ่มดีหรือไม่?
แม้ว่าคุณจะยังมีความคุ้มครองของประกันโควิดอยู่ คุณก็ควรหาความคุ้มครองด้านสุขภาพเพิ่มเติม ซึ่งเราขอแนะนำให้คุณมองอนาคตระยะยาวเพราะสถานการณ์โควิดในอนาคตย่อมบรรเทาลง และอาจมีโรคภัยอื่น ๆ เข้ามาแทน ดังนั้นการทำประกันโควิดเพียงอย่างเดียวย่อมไม่ตอบโจทย์เพราะประกันโควิดให้ความคุ้มครองเพียงโรคภัยเดียวเท่านั้น ดังนั้นคุณควรเลือกทำประกันสุขภาพซึ่งเป็นการสร้างความคุ้มครองต่อสุขภาพของคุณในระยะยาว โดยประกันสุขภาพจะสามารถเบิกจ่ายค่ารักษาได้ทั้งโควิด, โรคภัยอื่น ๆ ณ ปัจจุบัน, โรคภัยร้ายแรง, ตลอดจนโรคอื่น ๆ ที่อาจเข้ามาในอนาคต สรุปแล้วก็คือประกันสุขภาพแม้จ่ายแพงกว่า แต่ก็เป็นการวางแผนอนาคตที่ดีกว่าแน่นอน
หากเป็นโควิด-19 แต่ไม่ได้นอนโรงพยาบาล จะสามารถเบิกค่ารักษาประกันสุขภาพ Gen Health Lump Sum Plus ได้หรือไม่?
สำหรับใครที่ป่วยเป็นโควิดกรณีไม่รุนแรง แล้วแพทย์วินิจฉัยให้สามารถรักษาตัวอยู่ที่บ้านได้ คุณสามารถเบิกเคลมค่ารักษาพยาบาลได้เฉพาะประกันสุขภาพ Gen Health Lump Sum Plus แผน IPD+OPD (ผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก) แต่ถ้าคุณได้รับการรักษาตัวอยู่ที่โรงพยาบาลตามคำวินิจฉัยแพทย์ คุณจะสามารถเบิกเคลมได้ทั้งแผนเฉพาะ IPD (ผู้ป่วยใน) และแผน IPD+OPD (ผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก)
โดยกระทรวงสาธารณสุขได้ประกาศว่าผู้ติดเชื้อโควิดและต้องเข้ารับการรักษากรณีผู้ป่วยในจะต้องเข้าหลักเกณฑ์ข้อใดข้อหนึ่งดังนี้
- มีไข้เกิน 39 องศา เกิน 24 ชั่วโมงล่าสุด
- หายใจเร็วกว่า 25 ครั้งต่อนาที
- Oxygen Saturation มีอัตราน้อยกว่า 94%
- มีโรคประจำตัวร้ายแรงที่ต้องการการดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด
- ผู้ป่วยเด็กที่หายใจติดขัด หรือมีอาการเบื่ออาหาร
ดังนั้นเราจึงขอแนะนำให้คุณทำประกันสุขภาพ Gen Health Lump Sum Plus ที่เป็นประกันสุขภาพ IPD-OPD ไปเลย เพื่อการรักษาที่ครอบคลุมทั้งโรคโควิดและโรคภัยอื่น ๆ ที่ไม่ต้อง admit นอนโรงพยาบาล