Simple Disease คืออะไร? เข้าใจโรคป่วยเล็กน้อยก่อนเจอ Co‑payment

Tawan
ผู้เขียน: Tawan Published: กุมภาพันธ์ 25, 2026
Tawan
Tawan
Tawan นักเขียนมืออาชีพด้านประกันรถยนต์และประกันชีวิตที่จบปริญญาตรี สาขาภาษาศาสตร์ (สาขาย่อย การตลาด) มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์ พร้อมใบอนุญาตนายหน้าประกันชีวิตและประกันวินาศภัยจากสำนักงานคณะกรรมการประกันภัย (OIC) มีประสบการณ์กว่า 7 ปี ในการสื่อสารองค์กร การจัดการสื่อการตลาด การเขียนเนื้อหา และกลยุทธ์ SEO มีความเชี่ยวชาญในการเขียนเนื้อหา Motor Insurance, Fire, Marine และ Miscellaneous Insurance มีประสบการณ์ทำงานกับ Rabbit Care (บริษัทเปรียบเทียบผลิตภัณฑ์ประกันชั้นนำของไทย) , Asia Direct Broker (บริษัทเปรียบเทียบผลิตภัณฑ์ประกันรถยนต์)และ Syn Mun Kong Insurance (บริษัทประกันวินาศภัยชั้นนำไทย SET-listed)
Tawan
ตรวจทาน: Natthamon Last edited: กุมภาพันธ์ 21, 2026
Tawan
Natthamon
Natthamon เป็นนักเขียนคอนเทนต์และผู้เชี่ยวชาญด้านประกันรถยนต์ มีประสบการณ์มากกว่า 10 ปี ในอุตสาหกรรม FinTech ยานยนต์ และประกันภัย จบการศึกษา MBA สาขาการสื่อสารการตลาด และได้รับใบอนุญาตผู้แนะนำการลงทุน (IC License – Complex 2) รวมถึงเป็นตัวแทนประกันชีวิตที่ได้รับใบอนุญาต ด้วยพื้นฐานด้านการเป็นผู้แนะนำการลงทุนที่ได้รับใบอนุญาต ทำให้ Natthamon มีความเข้าใจเชิงลึกเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ประกัน ประกันสุขภาพ และบริการทางการเงิน สามารถสร้างสรรค์คอนเทนต์ที่ถูกต้อง น่าเชื่อถือ และตอบโจทย์ผู้บริโภคได้อย่างแท้จริง เชี่ยวชาญด้านการเขียนบทความประกันรถยนต์ การเปรียบเทียบความคุ้มครอง และการให้ความรู้ด้านประกันในหลากหลายประเภท Natthamon มีประสบการณ์ร่วมงานกับองค์กรชั้นนำ ได้แก่ Rabbit Care, CARSOME, DirectAsia Insurance และ GoBear
Simple Disease คืออะไร?
📋

Simple Disease คืออะไร?

Simple Disease หรือ อาการเจ็บป่วยเล็กน้อย หมายถึงโรคหรืออาการที่ไม่รุนแรง ซึ่งสามารถหายหรือฟื้นฟูได้ด้วยตัวเองในระยะเวลาอันสั้น หรือด้วยยาสามัญประจำบ้านทั่วไป โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่ซับซ้อน รวมถึงสามารถเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลได้แบบ ผู้ป่วยนอก (OPD) โดยไม่จำเป็นต้องนอนโรงพยาบาล ทำให้ประหยัดค่าใช้จ่าย และลดความเสี่ยงจากการติดเชื้อในโรงพยาบาลได้อีกด้วย

🩺

ตัวอย่างอาการเจ็บป่วยเล็กน้อย

😵เวียนศีรษะ
🌡️ไข้ไม่ระบุสาเหตุ
🤕ปวดหัว
🦠ติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน
🤧ไข้หวัดใหญ่
🌿ภูมิแพ้
💪กล้ามเนื้ออักเสบ
🚽ท้องเสีย
🫁โรคกระเพาะอาหารอักเสบ
🔥กรดไหลย้อน

ลักษณะของ Simple Disease

1

อาการไม่รุนแรง

อาการมักไม่ส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวันในระยะยาว

2

รักษาง่าย

การรักษาไม่ซับซ้อน เช่น การใช้ยาสามัญประจำบ้าน หรือวิธีการธรรมชาติ

3

หายได้เอง

ในบางกรณีร่างกายสามารถฟื้นตัวได้เองโดยไม่ต้องพึ่งพาการรักษา

4

พบได้บ่อย

เป็นโรคหรืออาการที่พบได้ทั่วไปในทุกเพศทุกวัย

⚖️

Simple Disease vs โรคที่ซับซ้อนกว่า

✅ Simple Disease
  • ไข้หวัด / ไข้หวัดใหญ่
  • ท้องเสีย
  • ปวดหัว / เวียนศีรษะ
  • ภูมิแพ้
  • กล้ามเนื้ออักเสบ
  • กรดไหลย้อน
  • โรคกระเพาะอักเสบ
⚠️ ไม่ใช่ Simple Disease
  • ไข้เลือดออก
  • ปอดบวม
  • ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์รุนแรง
  • นิ่วในถุงน้ำดี
  • โรคความดันโลหิตสูง
  • โรคระบบทางเดินหายใจ
  • โรคติดเชื้อซับซ้อน
💰

เงื่อนไขการเคลมและ Co-payment

สำหรับกรมธรรม์ที่เริ่มคุ้มครองตั้งแต่ มีนาคม 2568 เป็นต้นไป จะมีเงื่อนไข Co-payment ดังต่อไปนี้

1
กรณีอาการเจ็บป่วยเล็กน้อย (Simple Diseases)
เงื่อนไข
เคลม ≥ 3 ครั้ง/ปี และยอดเคลมรวม ≥ 200% ของเบี้ยประกัน
ผล
ต้องร่วมจ่าย 30% ของค่ารักษาทั้งหมดในปีถัดไป
2
กรณีโรคทั่วไป (ไม่รวมโรคร้ายแรงและผ่าตัดใหญ่)
เงื่อนไข
เคลม ≥ 3 ครั้ง/ปี และยอดเคลมรวม ≥ 400% ของเบี้ยประกัน
ผล
ต้องร่วมจ่าย 30% ของค่ารักษาทั้งหมดในปีถัดไป
⚠️

กรณีเข้าเงื่อนไขทั้ง 2 ข้อพร้อมกัน — หากเข้าเงื่อนไขทั้งกรณีที่ 1 (Simple Diseases) และกรณีที่ 2 (โรคทั่วไป) พร้อมกัน จะต้องร่วมจ่าย 50% ของค่ารักษาทั้งหมดในปีกรมธรรม์ถัดไป

ประกันสุขภาพ Rabbit Care

แรบบิท แคร์ เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านประกันสุขภาพ

แรบบิท แคร์ รวบรวมแผนประกันสุขภาพจากหลายบริษัทชั้นนำให้คุณสามารถ เปรียบเทียบประกันสุขภาพ ได้ทั้งด้านราคา ความคุ้มครอง และเงื่อนไขการรักษา ไม่ว่าจะเป็นค่าห้อง ค่าผ่าตัด ค่ารักษาพยาบาล หรือโรคร้ายแรง เพื่อให้คุณเลือกแผนที่เหมาะกับงบประมาณ และความต้องการของคุณได้ง่ายขึ้น พร้อมบริการซื้อประกันสุขภาพออนไลน์ในที่เดียว

  • เปรียบเทียบประกันสุขภาพจากหลายบริษัทในหน้าเดียว
  • เลือกแผนความคุ้มครองได้ตามงบประมาณและความต้องการ
  • มีผู้เชี่ยวชาญคอยให้คำแนะนำก่อนตัดสินใจซื้อ

บริษัท แรบบิท แคร์ โบรคเกอร์ จำกัด เป็นนายหน้าประกันภัยที่ได้รับอนุญาตจาก คปภ. โปรดศึกษารายละเอียดความคุ้มครอง เงื่อนไข และข้อยกเว้นในกรมธรรม์ก่อนตัดสินใจทำประกันทุกครั้ง

สรุป

Simple Disease คืออาการเจ็บป่วยเล็กน้อยที่ไม่รุนแรง รักษาแบบผู้ป่วยนอก (OPD) หรือหายได้เอง เช่น ไข้หวัด ท้องเสีย ปวดศีรษะ และภูมิแพ้ โดยไม่จำเป็นต้องนอนโรงพยาบาล ต่างจากโรคทั่วไปที่ซับซ้อนหรือรุนแรงกว่า สำหรับกรมธรรม์ใหม่เริ่มมีนาคม 2568 หากเคลมโรคเล็กน้อยตั้งแต่ 3 ครั้งขึ้นไป และยอดเกิน 200% ของเบี้ยประกัน อาจต้องร่วมจ่าย 30% ในปีถัดไป และหากเข้าเงื่อนไขทั้งโรคเล็กน้อยและโรคทั่วไป อาจต้องร่วมจ่ายสูงสุด 50%.

ที่มา

 

บทความแคร์ความคุ้มครองประกันสุขภาพ

ลูกเป็นภูมิแพ้ หอบหืด ทำประกันสุขภาพเด็กได้ไหม?

แคร์ความคุ้มครองประกันสุขภาพ

ลูกเป็นภูมิแพ้ หอบหืด ทำประกันสุขภาพเด็กได้ไหม?

คำถามที่พบบ่อยที่สุดคือ "ลูกป่วยเป็นภูมิแพ้ หอบหืดแล้ว จะยังทำประกันได้หรือไม่?" บทความนี้จะพาคุณไปหาคำตอบอย่างละเอียด
คะน้าใบเขียว
01/06/2026
ลูกป่วย ย้ายโรงพยาบาลระหว่างรักษาได้ไหม?

แคร์ความคุ้มครองประกันสุขภาพ

ลูกป่วย ย้ายโรงพยาบาลระหว่างรักษาได้ไหม?

เมื่อลูกน้อยเจ็บป่วยและต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล และในบางครั้ง พ่อแม่อาจมีความจำเป็นที่จะย้ายโรงพยาบาลระหว่างที่ลูกยังคงรักษาตัวอยู่จะสามารถทำได้มั้ย ประกันจะอนุมัติหรือไม่ มาดูกัน
Natthamon
01/06/2026